Intervento chirurgico per le vene varicose

Questa scheda informativa ti fornirà conoscenze e consigli su cosa fare prima e dopo l'intervento chirurgico alle vene varicose.

Vene varicosele cosiddette aree venose dilatate, che si trovano più spesso sulle gambe e sulle cosce. Il loro areale può essere limitato o più esteso, nella maggior parte dei casi formano boschetti e cordoni somiglianti ad una vite. Le vene varicose si verificano sia negli uomini che nelle donne, indipendentemente dall'età. Tuttavia, è più comune nelle donne e i fattori che contribuiscono alla sua comparsa includono la gravidanza e i cambiamenti legati all’età. I segni di possibili vene varicose includono gonfiore e affaticamento delle gambe. In questo caso, devi sederti per 10-15 minuti e alzare le gambe più in alto.

Le vene varicose non trattate possono portare allo sviluppo di ulcere, che richiedono un trattamento a lungo termine a causa dello scarso afflusso di sangue. Le ulcere possono infettarsi, il che a sua volta comporta il rischio di cancrena.

Prima dell'operazione

• Una settimana prima dell'intervento vengono eseguiti un esame del sangue ambulatoriale, un elettrocardiogramma (ECG del cuore) e, se necessario, una radiografia dei polmoni.
• Se subisci un'operazione porta con te delle bende elastiche, che puoi acquistare in farmacia su consiglio del tuo medico.
• La sera prima dell'operazioneFai una doccia o un bagno.
• Prima dell'intervento, assicurati di non mangiare nulla per almeno 6 ore prima dell'intervento e di non bere nulla per 4 ore. Non si deve fumare né masticare gomme da masticare per almeno 6 ore prima dell'intervento.
• Se prendi regolarmente farmaci, come quelli che contengono il principio attivo insulina, discuti con il tuo medico cosa dovresti fare prima e il giorno dell'intervento.

Operazione

Durante l'operazione, le sezioni delle vene patologicamente alterate (varicose) vengono rimosse per via sottocutanea. A questo scopo vengono praticate incisioni all'inguine e, nella maggior parte dei casi, ulteriori incisioni sulle cosce e sulle gambe. La dimensione delle incisioni e il loro numero dipendono dalla dimensione delle vene varicose. L'operazione viene solitamente eseguita in anestesia generale sulla parte inferiore del corpo. Ciò significa che viene somministrata una singola iniezione nella parte bassa della schiena, provocando la perdita di sensibilità della parte inferiore del corpo per diverse ore.

Dopo l'operazione

Il paziente viene solitamente dimesso dall'ospedale lo stesso giorno o il giorno successivo. Per tornare a casa dovrai organizzare il tuo mezzo di trasporto.

Movimento dopo l'intervento chirurgico

• Dopo l'intervento, quando l'effetto dell'anestesia sarà passato, potrai alzarti e muoverti, ma la gamba dovrà essere fasciata con una benda elastica.
• Il primo giorno postoperatorio, limita i movimenti in base alle tue condizioni.
• Non è consigliabile salire e scendere le scale.
• Cerca di non stare in piedi o seduto in una posizione senza muovere le gambe (soprattutto i muscoli del polpaccio).
• Aumenta gradualmente la tua attività nei giorni successivi. Lasciare riposare le gambe e sollevarle (ad esempio sui cuscini) al mattino, a pranzo e alla sera. Segui questo regime per diversi mesi.
• A seconda dell'operazione e della natura del tuo lavoro, puoi rifarlo in 1-3 settimane.
• In circa 3-4 settimane sarai in grado di muoverti attivamente.

Dolore e sollievo dal dolore

• Il dolore può verificarsi nell'area delle ferite chirurgiche.
• Gli antidolorifici devono essere assunti come prescritto dal medico.
• Se il medico non ti ha prescritto antidolorifici, puoi ricorrere a prodotti disponibili in farmacia senza prescrizione medica e destinati all'uso per il dolore moderato.

Utilizzo di una benda elastica e di calze compressive

• Per 1-2 giorni dopo l'intervento la benda elastica deve essere costantemente sui piedi (va indossata costantemente).
• Successivamente, per 2 mesi, è sufficiente indossare durante la giornata solo una benda elastica o calze compressive.
• L'uso di una benda elastica o di una calza compressiva accelera il recupero, previene il gonfiore, previene la formazione di nuove vene varicose e previene la formazione di coaguli di sangue.

Come indossare una benda elastica o una calza compressiva

• Si applica una benda elastica o una calza compressiva in posizione distesa.
• Inizia sempre con la benda sulle dita dei piedi e lasciale scoperte. Applicare delicatamente la benda sulle vene in modo da esercitare una leggera pressione sulla gamba. Copri anche il tallone con la benda.
• Applicare la benda in modo che ogni nuovo strato copra 2/3 di quello precedente, compreso il ginocchio.
• Avvolgi la gamba con un rotolo di benda fino al ginocchio e fissa l'estremità della benda con una clip. Quando si applica il rotolo successivo, coprire prima l'estremità della benda precedente.
• L'estremità della benda deve essere fissata con graffette. La benda deve essere applicata abbastanza stretta in modo che non scivoli lungo la gamba. Allo stesso tempo, la benda non deve esercitare pressione sulla gamba o causare intorpidimento.
• Se la benda è scomoda e scivola, è possibile sostituirla con una calza compressiva, che esercita una pressione sul tessuto come una benda.
• La pressione delle calze varia. Le calze compressive devono adattarsi perfettamente. La pressione sulla gamba dovrebbe essere evidente, ma le calze non dovrebbero essere opprimenti. Per determinare la taglia corretta, il tuo medico o il negozio di forniture mediche misurerà il tuo piede in tre punti.
• Si consiglia di continuare a indossare calze compressive per due mesi dopo l'intervento, soprattutto se si deve stare seduti o in piedi per lunghi periodi di tempo. Le calze compressive riducono l'affaticamento delle gambe e aiutano a prevenire lo sviluppo di nuove vene varicose.

Cura e igiene delle ferite

La pulizia gioca un ruolo importante nella cura delle ferite. Lavarsi sempre accuratamente le mani prima di trattare una ferita.

• La prima cura della ferita e il cambio della medicazione avvengono solitamente in ospedale il giorno successivo all'operazione.
• Effettuare la seconda cura della ferita dopo alcuni giorni a casa. Togli la medicazione, lava la gamba sotto la doccia e asciuga l'area della ferita tamponandola delicatamente con un asciugamano. Dopodiché l'uso dei cerotti non è più necessario (anche se non è vietato) e va applicato un bendaggio elastico secondo le istruzioni.
• Se non è possibile lavare la ferita, pulirla risciacquandola con un detergente per ferite (preferibilmente una soluzione sterile di NaCl allo 0, 9% a temperatura ambiente, disponibile in farmacia).
• È importante evitare sfregamenti o pressioni sulla ferita.
• È consentito andare in sauna, fare il bagno o nuotare solo dopo che tutti i punti di sutura sono stati rimossi e le ferite sono guarite.

Rimuovere i punti

• I punti dalla ferita vengono rimossi dopo 10-12 giorni in una clinica o dal medico di famiglia.
• Il cerotto attaccato alla ferita dopo la rimozione della sutura può essere rimosso entro un giorno.
• La ferita deve essere mantenuta pulita. Non deve essere strofinato troppo forte e deve essere asciugato delicatamente anche dopo aver rimosso le cuciture.

Possibili complicazioni

• Se si verificano sintomi di infiammazione nella zona della ferita, contatta il tuo medico di famiglia o il chirurgo che ti ha operato.
• arrossamento e gonfiore nell'area della ferita;
• aumento del dolore o dolore improvviso ai polpacci;
• Secrezione dalla ferita (ad esempio sangue, pus);
• Aumento della temperatura corporea.